Een veelvoorkomende oorzaak van lage rug- en bekkenklachten
Pijn in het SI-gewricht komt vaak voor en kan hardnekkig zijn. De SI-gewrichten (sacro-iliacale gewrichten) bevinden zich aan de achterkant van het bekken en verbinden het heiligbeen met de twee bekken- of heupbeenderen. Deze gewrichten spelen een belangrijke rol in stabiliteit en krachtoverdracht tussen romp en benen.
Wanneer het SI-gewricht niet goed functioneert, kan dit pijn veroorzaken in de onderrug, het bekken of het been.
Hoe ontstaat pijn in het SI-gewricht?
SI-klachten kunnen op verschillende manieren ontstaan. In de praktijk zien we vooral twee vormen: te veel beweeglijkheid of juist een blokkade van het SI-gewricht.
Te beweeglijk SI-gewricht (hypermobiliteit)
Het SI-gewricht kan te beweeglijk worden, bijvoorbeeld tijdens of na een zwangerschap. Door hormonale veranderingen verslappen de banden rondom het bekken, wat kan leiden tot bekkeninstabiliteit en pijnklachten.
Geblokkeerd SI-gewricht
Het SI-gewricht kan ook juist vast komen te zitten. Dit kan ontstaan door:
- een val
- een sport- of werkgerelateerd ongeval
- een verkeerde beweging
De banden rondom het SI-gewricht zijn normaal gesproken sterk, maar wel gevoelig voor rek en kleine scheurtjes. Wanneer deze structuren beschadigd raken, kan een scheefstand van het bekken ontstaan.
Scheefstand van het bekken en schijnbaar beenlengteverschil
Bij een bekkenscheefstand lijkt het soms alsof één been korter is dan het andere. Dit wordt een functioneel (niet anatomisch) beenlengteverschil genoemd. Het been is in werkelijkheid niet korter, maar lijkt zo door de verdraaiing van het bekken.
Deze scheefstand zorgt voor extra zijwaartse krachten op de wervelkolom. Daardoor kunnen niet alleen klachten in de onderrug ontstaan, maar ook in de bovenrug en nek.
Een veelgemaakte fout is het plaatsen van een zooltje of hakverhoging onder het ‘kortere’ been. Dit lijkt logisch, maar verergert de klachten vaak omdat de oorzaak – de bekkenstand – niet wordt aangepakt.
Waar kun je pijn voelen bij SI-klachten?
Pijn vanuit het SI-gewricht kan uitstralen naar verschillende gebieden, zoals:
- pijn ter hoogte van de broekriem
- liespijn
- pijn bij het schaambeen
- lokale bilpijn
- uitstraling naar het been
De klachten nemen vaak toe bij lang zitten, staan, bukken of tillen. Bewegen en wandelen geven juist regelmatig verlichting.
Behandeling bij pijn in het SI-gewricht
SI-klachten zijn in veel gevallen goed te behandelen. De behandeling is gericht op het herstellen van de juiste functie en stabiliteit van het bekken.
Onze chiropractors onderzoeken zorgvuldig:
- de stand en beweeglijkheid van het bekken
- de samenwerking met de wervelkolom
- de belasting van omliggende structuren
Op basis daarvan wordt een persoonlijk behandelplan opgesteld, afgestemd op jouw situatie en belastbaarheid.
Afspraak maken bij SI-klachten
Heb je pijn rond het bekken, de onderrug of het SI-gewricht en wil je weten wat er aan de hand is?
Je kunt eenvoudig een afspraak maken bij onze praktijk voor een zorgvuldig onderzoek en eerlijk advies.
Vragen over de behandeling? Neem gerust contact op via het contactformulier of bel 0182 – 570124.



